Abante Clinic 銀座では、患者様の視点に立ち、質の高い医療の提供とより良い患者サービスの実現を目指し、診療業務を行っております。適切かつ迅速な医療を提供するためには、患者様に関するさまざまな医療情報が必要となります。そのため、患者様と確かな信頼関係を築き、安心して医療サービスを受けていただくために、個人情報の安全管理は不可欠です。当クリニックでは、以下の基本方針に基づき、個人情報の適切な管理・運用に努めております。
当クリニックが患者様の個人情報を収集する際は、診療・看護および医療に関わる範囲内で行います。それ以外の目的で利用する場合は、事前に利用目的をお知らせし、ご同意をいただいた上で実施いたします。ウェブサイト上で個人情報を取得する場合も同様とします。
なお、当クリニックが取得する個人情報は、以下のとおりです。
氏名、住所、郵便番号、性別、生年月日、電話番号、メールアドレス、免許証・住民票・パスポート・ビザ・在留カードなど公的証明書に関する情報等
当クリニックとの契約・治療内容、支払い状況に関する情報等
金融機関口座に関する情報、決済及びその方法に関する情報等
患者様から当クリニックへのお問合せ・ご連絡等に関する情報等
当クリニックは、患者様の個人情報を、次に掲げる利用目的(以下「本利用目的」といいます。)の範囲内において、取得及び利用いたします。また、当クリニックは、当クリニックのグループ企業における以下の各事項に関連する業務のためにも、患者様の個人情報を取得及び利用いたします。
当クリニックは、以下の場合を除き、患者様の個人情報を前項記載の本来の利用目的の範囲を超えて使用いたしません。
また、法令に定められた場合を除き、患者様の許可なく第三者へ情報を提供することはありません(注2)。
当クリニックは、患者様の個人情報を正確かつ最新の状態に保ち、情報の漏えい、紛失、破壊、改ざん、不正アクセスの防止に努めます。
患者様がご自身の個人情報の開示を求められた場合、速やかに内容を確認し、当クリニックの「診療情報の提供に関する指針」に基づき対応いたします。また、情報が事実と異なる場合は、調査の上、適切に対応いたします。
当クリニックでは、一部の検査等を外部の医療機関や検査会社に委託する場合があります。この際、患者様の個人情報を提供する必要がある場合は、信頼できる施設を選定し、適切な管理が行われるよう契約を交わした上で情報を提供いたします。
当クリニックは、日本の個人情報保護に関する法令やその他の規範を遵守するとともに、上記の各項目について適宜見直しを行い、個人情報保護の仕組みの継続的な改善に努めます。
患者様は、⑷に定める手続に従って、個人所法の訂正・追加・削除を請求することができます。その場合、当クリニックは、利用目的の達成に必要な範囲内で遅滞なく調査を行い、その結果に基づき、個人情報保護法において認められる範囲内において、当該個人情報の訂正・追加・削除を行います。
患者様は、⑷に定める手続に従って、個人情報の利用の停止又は第三者提供の停止を請求することができます。その場合、当社は、個人情報保護法に従って適切に対応いたします。
患者様は、開示等の請求を行う場合には、当クリニック所定の請求書(下記ア)に所定事項を記入の上、本人確認書類(下記イ)を同封の上、当クリニックまでご郵送ください(郵送先は9.を参照)。また、利用目的の通知及び個人情報又は第三者提供記録の開示については、1回の請求につき1,000円の手数料をいただきます。請求書記載の振込先までお振込みください、なお、不開示及び利用目的の非通知の場合であっても、所定の手数料をいただきます。
当クリニックは、次に定めるとおり開示等の請求(利用目的の通知、個人情報又は第三者提供記録の開示、訂正・追加・削除、利用の停止、第三者提供の停止の請求をいいます。)に対応します。なお、利用目的の通知又は個人情報若しくは第三者提供記録の開示を請求される場合には、⑷に定める開示手数料をいただきます。
患者様は、当クリニックに対し、⑷に定める手続に従って、個人情報保護法において認められる範囲内において、利用目的の通知を求め、又は、個人情報若しくは第三者提供記録の開示を請求することができます。ただし、当クリニックは、次の各号のいずれかに該当する場合は、開示を行わないことがあります。
患者様は、⑷に定める手続に従って、個人所法の訂正・追加・削除を請求することができます。その場合、当クリニックは、利用目的の達成に必要な範囲内で遅滞なく調査を行い、その結果に基づき、個人情報保護法において認められる範囲内において、当該個人情報の訂正・追加・削除を行います。
患者様は、⑷に定める手続に従って、個人情報の利用の停止又は第三者提供の停止を請求することができます。その場合、当社は、個人情報保護法に従って適切に対応いたします。
患者様は、開示等の請求を行う場合には、当クリニック所定の請求書(下記ア)に所定事項を記入の上、本人確認書類(下記イ)を同封の上、当クリニックまでご郵送ください(郵送先は9.を参照)。また、利用目的の通知及び個人情報又は第三者提供記録の開示については、1回の請求につき1,000円の手数料をいただきます。請求書記載の振込先までお振込みください、なお、不開示及び利用目的の非通知の場合であっても、所定の手数料をいただきます。
ア 請求書
所定様式については、当クリニックまでお問い合わせください。メールにて、所定様式のpdfファイルを送付いたします。
イ 本人確認書類
患者様ご本人による請求の場合
患者様ご本人の本人確認書類(個人番号カード(表面)、運転免許証、健康保険被保険者証、パスポート、ビザまたは在留カードの写し(いずれか1つ))
任意代理人による請求の場合
委任状
任意代理人の本人確認書類(上記と同様)
法定代理人による請求の場合
上記「患者様ご本人による請求の場合」に記載されている書類に加え、下記の書類
法定代理権の存在を確認できる書類(戸籍謄本又は成年後見登記事項証明書)
法定代理人の本人確認書類(上記と同様)
ウ 送付先
下記9.記載の住所
当クリニックの個人情報保護方針に関するご質問や、個人情報に関するお問い合わせは、以下の窓口で受け付けております。
Abante Clinic 銀座 受付
「個人情報保護相談窓口」
TEL: 03-6264-6828
郵送用住所:〒104-0061 東京都中央区銀座5丁目4-6 ロイヤルクリスタル銀座4階
令和5年11月1日 Abante Clinic 銀座 院長
注1:単に氏名などの情報を削除するだけではなく、あらゆる方法を用いても個人を特定できない状態にすること。
注2:第三者とは、情報提供者および受領者(事業者)以外を指し、本来の利用目的に該当しない、または情報提供者の同意を得ていない団体や個人を含みます。
※本方針は、患者様だけでなく、当クリニックの職員および当クリニックと関係のあるすべての個人情報についても同様に適用されます。
アクセス
Access
〒104-0061
東京都中央区銀座5丁目4-6
ロイヤルクリスタル銀座4F
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